Hipertermik Kemoterapinin Yumurtalık Kanseri Tedavisinde Kullanımı
Hipertermik kemoterapi, abdominal boşluğun sıcak kemoterapi ilaçlarıyla doldurularak kanseri tedavi etme yöntemine denir. Sıcak kemoterapi olarak da adlandırılan Hipertermik kemoterapi, pek çok kanser tedavisinde tercih edilen önemli bir tedavi türüdür. Bu yöntem ile karın bölgesinde yer alan lezyonlar veya tümörler çıkartılır. Genelde 41- 42 dereceye kadar çıkartılan solüsyon karının içerisine ameliyatta yerleştirilerek 1 saati aşkın içeride durdurulur. Daha sonra karından tamamen çıkartılarak kesi kapatılır.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR:
Tedavi Başarısını Belirleyen Faktörler Nelerdir?
Hipertermik kemoterapi tedavisinin başarısını etkileyen birçok faktör vardır. Bu faktörler neticesinde tedaviden istenilen sonuçlar alınabilir. Tedavi başarısını etkileyen faktörler aşağıdaki gibidir:
- Vücutta hastalığın yaygınlığı
- Tümöral kitlelerin büyüklüğü
- Tümöral kitlelerin çapı
- Operasyonun zamanlaması
- Kemoterapötik ilaç dozu
- Perfüzyon ısısı
- Hastanın genel sağlık durumu
- Operasyonun büyüklüğü
- Kemoterapi süresi
- Tümör histolojisi
- Tümör dokusunun kemoterapiye olan duyarlılığı
- Çıkarılan ve rezeke edilen organlar
Gibi daha pek çok faktör tedavisinin başarısında üstün rol oynar.
Hangi Kanser Türleri İçin Uygulanabiliyor?
Hipertermik kemoterapi çeşitli kanser türlerinin tedavisinde uygulanır. Bunlar arasında aşağıdakiler sayılabilir:
- Yumurtalık kanseri (over)
- Kalınbağırsak kanseri
- Mide kanseri
- Malign peritoneal mezotelyoma
- Peritoneal sarkomlar
- Malign Assit
- Appendixin pseudomiksoma peritoneii tümörü
Gibi kanser türlerinde hipertermik kemoterapi uygulanır.
Sitoredüktif Cerrahi ve Hipekin Yapılamayacağı Durumlar Nelerdir?
Bazı durumlarda Sitoredüktif cerrahi ve Hipekin tedavisi uygulanamaz. Bu durumlar arasında aşağıdakiler sayılır:
- Yaygın karaciğer metastazları,
- Akciğerlere
- Karın dışına
- Metastaz varlığında kemiklere
- Karın içindeki büyük damarları saran tümörlerin varlığında
Bahsi geçen durumlarda bu işleme başvurulamaz, başvurulsa dahi herhangi bir yarar sağlamaz.
Hangi Kemoterapötik İlaçları Kullandınız? İlaç Seçimi Nelere Göre Yapılır?
Hipertermik kemoterapi uygulamasında ilaç seçiminde hassas davranılır. Medikal onkoloji ile beraber ilgili tümörün en duyarlı olduğu ilaçlar seçilir. Bu tedavi yönteminde sıklıkla kullanılan ilaçlar arasında cisplatin, mitomycin C,doxorubicin ve gemsitabin vardır. Bahsi geçen ilaçların dozu ise, her hastanın vücut düzeyine ve hastalığına bağlı olarak ayarlanır.
Hiperterminin Etkisi Nelerdir?
Isının yükseltilmesi olarak bilinen Hipertermi, çeşitli mekanizmaların yardımıyla tümör hücrelerini öldürme yöntemidir. Yüksek ısı aldığında hücrelerin tamiri bozulur, proteinler ayrılır ve hücre içerisinde bulunan lizozom adındaki organellerin görevi artarak hücre yok olur. Sıcak uygulama ile tümöral yumak bir diğer adıyla doku esneyerek, ilaç daha da derin dokulara nüfuz eder.
Operasyon Sonrası Sistemik Kemoterapi
Hipertermik kemoterapi sonrasında sistemik kemoterapi uygulanabilir. Tümörün tipine ve Primer hastalık evresine göre değişiklik gösterebilir. Bunun kararı ise, hastanın durumuna göre bireysel olarak verilir.
Bu Cerrahi İşlem Sonrası En Sık Karşılaşılan Sorunlar
Hipertermik kemoterapi işleminden sonra karşılaşılan birtakım problemler vardır. Bunlar:
- Bağırsak anastomoz kaçakları
- Bağırsak perforasyonları
- Bağırsakların geç çalışması
- Bağırsakların çalışmaması
- Karın içi abse ve sepsis
- Pankreatit
- Böbrek yetmezliği
- Solunum yetmezliği
