Karın Zarı Kanseri

Karın zarı kanseri nadir rastlanan kanser çeşitlerinden biridir. Bu kanser türü karında organları çevreleyen karın zarı adı verilen bölgede ortaya çıkar. Peki karın zarı kanseri nedir ve nasıl oluşur? Hastalığın tedavisinde hangi yöntemler kullanılır? Hep birlikte inceleyim.

İlginizi Çekebilir: Rahim Kanseri Belirtileri

​Karın Zarı Kanseri Nedir?

Karın zarı, karın bölgesinin iç duvar kısmında yer alır. Bu zar, mide, rektum ve rahim gibi birçok iç organı sararak idrar torbasına kadar uzanır. Epitel hücrelerden meydana gelen karın zarı, ince bir katmandır. Karın zarının bir diğer ismi peritondur. Periton, sardığı organları korumakla görevlidir. Ayrıca karın zarı, kapladığı iç organların düzgün bir şekilde çalışmasını sağlayan bir sıvı salgılar.

Bu sıvı organların karında hareket edebilmesine yardımcı olur. Karın zarının görevlerinden bir diğeri, bölgede oluşan enfeksiyonları iyileştirmektir. Karın zarı kanseri ise bu bölgedeki hücrelerde ortaya çıkan bir kanser çeşididir. Bu kanseri çeşidi, mide kanseri ile karıştırılabilir. Fakat iki kanser türü birbiri ile aynı değildir. Periton kanseri, karın zarında oluşur ve ilerler.

​Karın Zarı Kanseri Nedenleri Nelerdir?

Periton kanserinin asıl sebebi tam olarak bilinmemektir. Fakat kanser hastalıkları birçok farklı etkenin bir araya gelmesiyle ortaya çıkabilir. Söz konusu faktörler çevresel veya genetik olabilir. Sağlıksız bir beslenme düzeninin ve hareketsiz bir yaşamın kanser hücrelerinin oluşmasına sebep olabileceği düşünülmektedir. Alkol, sigara ve zararlı maddelerin kullanımı da kanser hücrelerinin oluşmasını tetikleyebilir.

Periton kanserinin ortaya çıkmasında genetik faktörler de önemli bir rol oynar. Genetik mutasyona uğramış bazı genlere sahip bireylerde, bu kanser türünün görülme ihtimali daha yüksektir. Bu genler BRCA1 ve BRCA2 olarak adlandırılır. Lynch Sendromu’na sebep olan genler, periton kanserine de sebep olabilir.. Menopozun ardından alınan hormon tedavileri de periton kanseri oluşumunu etkileyebilir. Hastalığın diğer olası nedenleri arasında çikolata kistine sahip olmak yer alır.

​Karın Zarı Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Periton kanserinin iki farklı türü bulunur. Hastalığın belirtileri hangi türe sahip olunduğuna göre değişebilir. Hastalığın ilerleme durumu ve hangi evrede olduğu da belirtileri etkiler. Ayrıca belirtiler her hastada kendini aynı şekilde göstermeyebilir. İlk evrelerde neredeyse hiçbir belirti ortaya çıkmayabilir. Bazı hastalar, ileri evrelerde dahi herhangi bir belirti deneyimlemeyebilir. Karın zarı kanserinin en yaygın belirtisi karında şişkinlik ve ağrıdır. Bu şişkinlik, yemek yerken hızlıca tok hissetmeye sebep olabilir.

Karnın büyümesi ve mide bulantısı da sıkça görülen belirtilerdendir. Periton kanserinde sindirim ve boşaltım sisteminde değişiklikler meydana gelebilir. İştah kaybına bağlı olarak kısa sürede kilo kaybı yaşanabilir. Bazı hastalarda ise tam tersine kilo alımı gerçekleşebilir. Hastalığın ilerleyen evrelerinde yemek yemede güçlük çekilebilir. Bu evrelerde hastalar, kabızlık ve kusma yaşayabilir. Kadın hastalarda, periton kanseri menopoz sonrasında vajinal kanamalara sebebiyet verebilir.

​Karın Zarı Kanseri Nasıl Oluşur?

Kanser hastalıkları hücrelerin DNA’sında birtakım değişiklikler meydana gelmesi ile ortaya çıkar. Vücuttaki bazı hücreler kontrolsüzce bölünür. Hızlıca bölünen hücreler yakındaki organlara kadar sıçrayabilir. Kanser, vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir. Karın zarı kanseri, karın zarındaki hücrelerin çeşitli mutasyonlara uğraması ile oluşur.

Mutasyona uğrayan hücreler, kontrolsüz bir biçimde çoğalmaya başlar. Karın zarında oluşmaya başlamış kanser hücreleri, karaciğer, akciğer ve hatta beyne kadar yayılabilir. Çok sık rastlanmasa da periton kanseri, memeye de sıçrayabilir. Bu kanser türü, diğer organlara oldukça kısa bir sürede sıçrayabilir. Periton kanseri karın boşluğundaki hücrelere kadar ilerleyebilir.

​Periton Kanseri Nedenleri ve Risk Faktörleri

Kadınların karın zarı kanserine yakalanma olasılığı, erkekler ile karşılaştırıldığında daha yüksektir. Yaş da periton kanserinin ortaya çıkmasında önemli bir faktör olarak kabul edilir. Hastalık çoğunlukla 60 yaşından büyük bireylerde görülür. Endometriozis hastalığına sahip kişilerde periton kanserinin görülme ihtimali artabilir.

Boy da periton kanserinin oluşma durumunu etkileyebilir. Uzun bireylerde bu kanser türünün görülme olasılığı daha yüksektir. Yüksek yağ oranına bağlı olarak obez bireyler de risk grubunda yer alır. İnfertilite hastalığına, yani çocuk sahibi olamamak, sahip kişiler de risk grubundandır. Ayrıca hiç çocuk sahibi olmamış kişilerde de periton kanseri görülme riski daha fazla olabilir.

​Karın Zarı Kanseri Tedavisi Var Mı?

Karın zarı kanseri tedavisinde çeşitli yöntemler kullanılabilir. Tercih edilecek tedavi yöntemi kanserli hücrelerin yayılmış olduğu bölgelere bağlıdır. Ayrıca kanser hücrelerinin büyülüğü de tedavi planını etkileyebilir.

Periton kanseri tedavi sürecini etkileyen bir diğer faktör hastaların yaşıdır. Tedavi sürecinde hastaların sağlık geçmişleri ve sahip oldukları diğer hastalıklar göz önünde bulundurulur. Yumurtalık kanseri tedavisi ile periton kanseri tedavisi benzerlik gösterebilir.

​Birincil Periton Kanseri Nedir?

Periton kanserinin iki farklı türü bulunur. Bu türler kanserin oluşmaya başladığı bölge ile ilgili olup hastalığın ilerleme düzeyini ifade etmez. Karın zarı kanserinin ilk türü birincil periton kanseridir. Birincil periton kanserinde kanserli hücreler ilk olarak karın zarında oluşmaya başlar.

Birincil periton kanseri çoğu zaman kadınlarda ortaya çıkar. Hastalığın bu türüne erkeklerde oldukça nadir rastlanır. Kadınlarda birincil periton kanseri görülme oranı milyonda bir ile altı arasındadır. Ayrıca hastalığın bu türü epitelyal over kanseri ile oldukça benzer olup aynı şekilde tedavi edilir.

​İkincil Periton Kanseri

İkincil periton kanserinin birincil periton kanserinden farkı, kanserli hücrelerin karın zarı dışındaki bir organda oluşmaya başlamasıdır. Hastalığın bu türünde kanser genellikle karında yer alan bir organda oluşmaya başlar. Ardından karın zarına yayılır. İkincil periton kanseri hem kadınlar hem de erkeklerde görülebilir.

İkincil periton kanseri birçok farklı organda başlayabilir. Yumurtalıklar, idrar kesesi, yumurta kanalı, kalın bağırsak, ince bağırsak ve mide bu organlardan bazılarıdır. Ayrıca kanser, rektumda veya apendikste de başlamış olabilir. İkincil periton kanserine birincil periton kanserinden daha sık rastlanır.

​Periton Kanseri Evreleri Nelerdir?

Periton kanseri, ilk evrelerinde belirtilerini göstermeye başlamaz. Bu sebeple hastalık çoğu zaman üçüncü veya dördüncü evrelerde teşhis edilir. Hastalığın üçüncü evresi kendi içerisinde üç farklı aşamaya ayrılır. İlk aşamada kanser hücreleri karın zarının yüzeyine ve dışındaki lenf bezlerine kadar ilerlemiştir.

İkinci aşamada kanserli hücreler karın zarının pelvis bölgesindeki kısımlarına kadar yayılmıştır. Fakat kanser hücreleri 2 cm’den büyük değildir. Üçüncü evrede ise kanser hücreleri 2 cm’den büyüktür ve karaciğere kadar ilerlemiş olabilir.

Dördüncü evre ise iki farklı aşamadan oluşur. Bu evrenin ilk aşamasında kanserli hücreler akciğerin çevresinde görülür. Dördüncü evrenin ikinci aşamasında kanser artık karında yer almayan organlara kadar yayılmıştır. Akciğer ve karaciğerde kanserli hücrelere rastlanabilir.

Ayrıca kasık bölgesinde yer alan lenf bezlerinde de kanserli hücreler görülebilir. Bunun dışında kanser hücreleri, göğüs bölgesindeki dokulara ve dalağa da yayılmış olabilir. Karın zarı kanseri evreleri, yumurtalık kanseri evreleri ile benzerlik gösterir. Tek fark yumurtalık kanserinin birinci ve ikinci evrelerinin de bulunmasıdır.

​Periton Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?

Periton kanseri teşhis edilmeden önce hastaların tıbbi geçmişi incelenir. Hastalar birtakım muayenelerden geçirilir ve gösterdikleri semptomlar not alınır. Belirti gösteren hastalara çeşitli testler uygulanır. Uygulanan testler arasında kan testleri yer alır. Kanser hücreleri kanda bazı kimyasalların ve proteinlerin oluşmasına sebep olabilir. Kan testleri ile bu kimyasal ve proteinlerin yüksek olup olmadığı kontrol edilir.

Hastalığın teşhisi için laparoskopi de tercih edilebilir. Bu işlem sırasında karına delikler açılır. Laparoskopi işlemi sırasında biyopsi yapılabilir. Böylece karın içerisindeki dokulardan örnekler alınarak incelenebilir. Teşhis sürecinde pelvik muayeneler de gerçekleştirilebilir. Ultrason ve emar görüntüleri karın zarı kanserini tespit etmek için pek ideal olmasa da bazı durumlarda tercih edilebilir.

​Periton Kanseri ile Yumurta Kanseri Arasındaki Fark Nasıl Anlaşılır?

Periton kanseri ile yumurta kanseri, kanserli hücrelerin türü açısından birbirlerine oldukça benzerdir. Ayrıca bu iki hastalık karında aynı bölgelere doğru yayılırlar. Bu sebeple kanserli hücrelerin ilk oluşmaya başladığı bölge kolayca ayırt edilemeyebilir. Periton kanserine sahip bireyler genellikle yumurtalık kanserine sahip bireylerden daha yaşlıdır.

İki kanser türünün en önemli farkı, farklı bölgelerde oluşmaya başlamalarıdır. Periton kanseri karın zarında oluşmaya başlar. Yumurta kanseri ise ilk olarak yumurtalıklarda oluşur. Eğer kanserli hücreler yumurtalıklarda görülmüyorsa bu periton kanseridir. Yumurta kanserinin iyileşme süreci karın zarı kanserine kıyasla daha kolaydır.

​Karın Zarı Kanseri Ameliyatı

Periton kanseri tedavi yöntemlerinden biri ameliyattır. Karın zarı kanseri ameliyatında kanserli hücreler cerrahi yöntemlerle vücuttan çıkarılır. Kanserin ilerlediği bölgelere bağlı olarak ameliyat sırasında rahim de alınabilir. Ameliyat genellikle ilk tercih edilen tedavi yöntemidir.

Ek olarak, yumurtalıklar ve yumurta kanalları da ameliyat ile çıkarılabilir. Sitoredüktif cerrahi yöntemleri ile kanserli hücreler olabildiğince alınır. Ameliyat esnasında olması gerekenin dışında bir görüntüye sahip dokular da alınabilir.

​Periton Kanserinde Kemoterapi

Periton kanserinde kemoterapi ameliyat öncesinde tercih edilebilir. Burada amaç kanserli hücrelerin mümkün olduğunca küçültülmesidir. Ayrıca ameliyat sonrasında da kemoterapi tedavisi uygulanabilir. Ameliyat ile alınamamış kanser hücreleri kemoterapi sayesinde yok edilir.

Kemoterapi damar yoluyla alınabilir. Bazı durumlarda ise direkt olarak karın boşluğuna enjekte edilir. Tüm kemoterapi tedavilerinde olduğu gibi periton kanseri için kullanılan kemoterapi tedavilerinin de birtakım yan etkileri bulunur.

​Hedefe Yönelik Tedavi

Hedefe yönelik tedavide birtakım ilaçlar kullanılır. Bu yöntem ile sağlıklı hücrelere zarar vermeden kanser hücrelerinin öldürülmesi hedeflenir. Hedefe yönelik tedavi yöntemlerinden biri hedef ajan olarak da bilinen monoklonal antikorlardır.

Periton kanserinin tedavisinde hormon terapisi ve immünoterapi de tercih edilebilir. Radyasyon tedavisi de bazı durumlarda etkili olabilir. Radyasyon tedavisi genellikle tedavi sonrasında tekrar ortaya çıkan kanser hücrelerinde kullanılır.

​Periton Kanseri ile Rahim Kanseri Arasındaki İlişki

Periton kanseri ile rahim kanserinde benzer kanser hücreleri görülür. Karın zarı rahmi kaplayan bir organ olduğundan hastalığın ilerleyen evrelerinde kanser, rahim organına kadar yayılabilir. Bu sebeple periton kanserinin ameliyat ile tedavisinde rahmin alınması işlemi gerçekleştirilebilir. İkincil karın zarı kanseri rahimde oluşmaya başlamış kanser hücrelerinin peritona kadar yayılması ile meydana gelebilir.

​Sıkça Sorulan Sorular

​Karın zarı kanseri tedavi edilmezse neler olur?

Periton kanserinin tedavi edilmemesi durumunda, bağırsaklar tamamen tıkanabilir. İdrar kanallarında tıkanıklık ve çok şiddetli karın ağrısı da hastalığın son evrelerinde görülen belirtilerdendir. Ayrıca, yemek yiyememek ve içecek içememek hastaların son evrelerde deneyimlediği semptomlar arasındadır. Hastalık tedavi edilmediği takdirde ölüm riski bulunur.

​Karın zarı kanseri tamamen iyileşir mi?

Periton kanseri, iyileşmesi zor olarak kabul edilen bir kanser türüdür. Hastalığın tedavisi, ilerlediği evreye bağlı olarak değişiklik gösterir. Fakat hastalığın ileri evrelerinde tedavi mümkün olmayabilir. Teşhis konulan hastalarda tahmini yaşam süresi 12 ay ile 24 ay arasında değişmektedir. İleri evrelerde bu sure 6 aya kadar inebilmektedir.

​Karın zarı nerededir?

Karın zarı, diğer ismiyle periton, karın duvarını ve bölgede yer alan birçok organı sarar. Zarın kapladığı organlardan bazıları mide, karaciğer ve dalak olarak sıralanabilir.